ほうれい線や目尻、眉間などのしわは多くの女性にとっての悩み。はじめはメイクでカバーできるくらいの小さなしわでも、年齢とともに深くなってくると、鏡を見るたびに気になってしまうもの。

しわに悩む女性のために、「しわ改善」クリームなども販売されていますが、化粧品で本当にしわを消すことはできるのでしょうか？

今回は、野本真由美クリニック銀座 院長 野本真由美 先生に、市販のしわ改善化粧品の効果や美容医療によるしわ治療などについて、詳しく解説していただきました。

監修・取材協力：野本 真由美 先生（野本真由美スキンケアクリニック 総院長／野本真由美クリニック銀座 院長）

――市販のしわ改善化粧品にはどんな成分が含まれているのですか？また、どのような効果があるのでしょうか？

日本では、厚生労働省が「しわ改善」の効果効能を承認している成分が三つあります。^(1),(2) それぞれの成分についてご紹介します。^(1),(2)

●レチノール

レチノールは、ターンオーバーを促進させたり、コラーゲンやヒアルロン酸の産生を促したりして肌をふっくらさせるビタミンAの一種です。私たちの細胞内にはビタミンAに特異的なレセプター（受容体）があるので、ビタミンAを塗ると核内のDNAに直接働きかけて、皮膚を健康に導くことができます。^(1),(2)

●ニールワン

ニールワンは、日本で初めてしわの改善効果が認められた成分です。⁽³⁾ 皮膚は紫外線などのダメージを受けると「好中球エラスターゼ」を過剰に放出してコラーゲンなどの真皮成分を分解します。それに対してニールワンは「好中球エラスターゼ」を抑制することでしわの改善を促します。

●ナイアシンアミド

ナイアシンアミドは、水溶性のビタミンB3の一種です。ビタミンCのような抗酸化・抗炎症作用もありますが、皮膚の刺激症状がないため、肌質を選ばずに使えるのが利点。コラーゲンとヒアルロン酸の産生を促進するので、しわの改善が期待できます。^(1),(2)

――すべてのしわが、化粧品で改善するのでしょうか？

残念ながら、化粧品のみですべてのしわを改善するのは難しいとされています。しわには、小じわ、大じわ、表情じわ、たるみじわなどさまざまな種類があり、その種類によって原因や対策が異なります。^(1)~(5)

たとえば、目元によく見られるちりめん状の小じわは、皮膚表面の乾燥によって現れるしわで、比較的初期の状態です。このようなしわは、化粧品などで目立たなくなる可能性があります。⁽²⁾

そのほかにも、加齢や紫外線の強いダメージによって真皮にあるコラーゲンやエラスチンが減少してできる「大じわ」、笑ったり怒ったりするときに眉間や目尻、額などにできる「表情じわ」、皮膚や支持靱帯（リガメント）^※1 が緩んで重力で下垂する「たるみじわ」など、しわにもさまざまな種類があり、それぞれ対策が異なります。^(2)~(5)

カウンセリングでは「ほうれい線が目立つようになった」というご相談が多いですが、これは「たるみじわ」の一つです。土台となる顔の骨量が減り、頬を支える支持靱帯が緩み、重力によって皮下組織が下がることによってできるしわです。⁽⁴⁾

※1 支持靱帯（リガメント）：顔の皮膚や表情筋と骨をつなぎ、支えるもの

――医師の目から見て、肌に逆効果になってしまうしわケア方法はありますか？

しわ対策のためによかれと思ってしている習慣の中には、逆効果になるものもあるので注意が必要です。

たとえば、皮膚をこするようなマッサージは、かえってしわを誘発したりたるみの原因になったりするので厳禁です。オイルやクリームを塗れば多少は摩擦を抑えられるものの、それでも皮膚にとっては摩擦になります。⁽⁷⁾

――ほうれい線や顔のたるみ対策に、「表情筋トレーニング」に取り組まれる方も多くいますが、その効果は？

表情筋トレーニングも“やりすぎ”はよくありません。筋肉を持続的に収縮させていると拘縮という現象が進んでしわができやすくなります。とはいっても、無表情でいると筋肉が衰えて、これもたるみの原因になります。⁽⁴⁾

そのバランスが大切なのですが、こういうときに意識するとよいのが「笑顔」です。人の心に残る素敵な笑顔のための表情筋トレーニングであれば、行ってもよいのではないでしょうか。^※2

※2 監修医師の臨床経験に基づく

――美容クリニックで受けられる治療について、詳しく教えてください。

美容医療にはさまざまな治療がありますが、「毎日の繰り返し」に勝る「たまに行う治療」はないと思います。

そこで私たちは、まずは日ごろからできる外用療法をご提案する場合が多いです。そのうえでボツリヌス治療やヒアルロン酸注入治療といった治療をご紹介しています。^{(6),(8),※4,5}

※4 国内未承認治療を含みますが、それらを推奨するものではありません
※5 監修医師の臨床経験に基づく

●外用療法

ターンオーバーを促進させたり、コラーゲンやヒアルロン酸の産生を促したりするビタミンA、強い抗酸化・抗炎症作用があり老化の原因である活性酸素を除去するビタミンC、皮膚のコラーゲンやヒアルロン酸を増やす作用のあるペプチドによる外用療法を行っています。^(9),(10)

●ボツリヌス治療

表情じわの原因となる筋肉をリラックスさせることで、しわをできにくくする治療方法です。筋肉の拘縮によってできる眉間、目尻など表情じわの治療に使われます。しわの現れ方から筋肉の位置を特定し、麻酔クリームを塗ってから数ヵ所に注射します。

●ヒアルロン酸注入治療

ヒアルロン酸を充填する治療法で、老化によってできた深いしわの治療に適しているとされています。しわができている部位に直接注入する方法のほか、頬部や輪郭にごく少量のヒアルロン酸を分散して注入し、顔全体をリフトアップさせる方法もあります。

――しわに悩んでいる方に向けて、先生からメッセージをお願いします。

しわ対策など、エイジングケアと聞くと「とにかく保湿する」と考える方もいらっしゃると思いますが、皮膚は水分が多すぎても油分が多すぎてもバリア機能が低下してカサカサになります。⁽⁹⁾

SNSなどでは「とにかく保湿！」と「足す美容」を推奨するものが多く、その方法が「肌質に合っているかどうか」という視点はあまり考慮されていないように感じます。さまざまなケアを試しても上手くいかない場合、「まず引いてみる」、つまり何かの習慣をやめてみるという視点を持つことも大切です。

美容クリニックは、肌を保湿するものを購入するところではなく、「自前で潤う肌」をつくるところである、というのが私たちの考えです。何をやっても悩みから解放されない方は、皮膚科専門医を訪れてみるのもよいのではないでしょうか。

参考文献
(1) 濵田 和人:美容皮膚医学BEAUTY.2020.3(2);59-68
(2) 礒田 隆宏,斉藤 優子:美容皮膚医学BEAUTY.2019.2(7);67-75
(3) POLA:"リンクルショット メディカル セラム N".POLAホームページ
(4) 佐藤 英明:Bella Pelle.2017.2(2);20-23
(5) 柴田 節子:Bella Pelle.2017.2(2);42-45
(6) 岩城 佳津美:美容皮膚医学BEAUTY.2020.3(1);14-21
(7) 古山 登隆, 井上 香:美容皮膚医学BEAUTY.2020.3(1);45-54
(8) 今山 修平:Bella Pelle.2017.2(2);16-19
(9) 櫻井 直樹:正しい知識がわかる　美肌辞典:高橋書店,2021
(10) 日本ゼラチン・コラーゲン工業組合:コラーゲンペプチド・ファクトブック.2014

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